Barreras y facilitadores a la implementación de la telemedicina en las Américas / Barriers and facilitators to the implementation of the telemedicine in the Americas

Con millones de personas en el mundo en situación de distanciamiento físico por el COVID-19, las tecnologías de la información y comunicaciones (TICs) se han posicionado como uno de los medios principales de interacción y colaboración. Ya al inicio de este milenio se empezaban a mencionar las siguientes ventajas: mayor acceso a la información y a la prestación de servicios; fortalecimiento educativo; control de calidad de los programas de detección y reducción de los costos de la atención de en salud. Sin embargo, entre las principales barreras de adopción de la telemedicina se encuentran las de índole: tecnológicas; humanas y sociales; psico-sociales y antropológicas; de Gobernanza y económicas. En estos 20 años se logró un aumento en los recursos y capacidad técnica, una mejora en la educación digital, un empoderamiento del paciente en su tratamiento y un mayor interés público en esta área. En especial se considera exitosa la conformación de equipos interdisciplinarios, las redes académicas y profesionales y las consultas médicas virtuales. Después de revisar el estado de la telemedicina en la Región de las Américas, los autores recomiendan adoptar medidas urgentes para poner en práctica políticas y programas nacionales de telemedicina, incluyendo el marco normativo y presupuesto necesario, cuya implementación se realice de manera integral e interoperable y que se sustente de redes académicas, de colaboración e instituciones especializadas. Dichas políticas deben generar un contexto habilitante que den sostenibilidad al avance logrado, considerando los aspectos mencionados en las posibles barreras

Análise da Colaboração nos Grupos de Interesse Especial da Rede Universitária de Telemedicina (RUTE) / Collaboration Analysis on Special Interest Groups of the Brazilian Telemedicine University Network (RUTE) / Análisis de Colaboración en Grupos de Interés Especial de Red Universitaria de Telemedicina (RUTE), Brasil

Objetivo: No Brasil a Rede Universitária de Telemedicina (RUTE) é uma iniciativa que visa promover a integração em telemedicina e telessaúde de hospitais universitários, hospitais certificados de ensino, faculdades de medicina e demais cursos da área da saúde, através de infraestrutura de tecnologia da informação e comunicação e dos grupos de interesse especial (SIGs). Este artigo apresenta resultados da análise da colaboração e do crescimento existente nos SIGs RUTE. Métodos: O estudo se baseia em estatística descritiva de dados previamente coletados pela coordenação nacional RUTE relativos aos anos 2008-2013. Resultados: Resultados indicam uma colaboração e um crescimento de SIGs ativos, passando de 8 em 2008 para 55 em 2013, e de inscrições de unidades e instituições RUTE, passando de 96 para 1269 respectivamente. Foi possível notar que este salto quantitativo foi elevado nos dois anos iniciais do estudo, enquanto que, a partir do terceiro ano o crescimento continuou, porém sem fortes aumentos. Conclusão: O crescimento da colaboração verificado neste estudo foi significativo, apontando uma evolução positiva para os SIGs RUTE quanto ao interesse, participação e divulgação de ações em telessaúde no país.

Objective: In Brazil the Telemedicine University Network (Rede Universitária de Telemedicina RUTE) is an initiative to promote telemedicine integration of teaching hospital and health faculties through information and communication technology infrastructure and specials interest groups (SIGs) support. This paper presents results of the analysis of growth and collaboration in this SIGs RUTE. Methods: The study is based on descriptive statistics previously collected data for the national coordination RUTE for years 2008-2013. Results: Results indicate a quantitative improvement and a SIGs growth, from 8 in 2008 to 55 in 2013, and registered collaborating institutions, from 96 to 1269 respectively. We observed that this quantum leap was high in the first two years of the study, whereas, from the third year growth continued, but without strong increases. Conclusion: Therefore, the growth of collaboration found in this study was significant, indicating a positive trend for SIGs RUTE regarding interest, participation and reporting actions in telehealth in the country.

Objetivo: En Brasil, la Red Universitaria de Telemedicina (RUTE) es una iniciativa que tiene como objetivo promover la integración de la telemedicina y la telesalud entre hospitales universitarios, de enseñanza, facultades de medicina y otros cursos en el área de la salud a través de la infraestructura de tecnologia de la información y comunicación y los grupos de interes especial (SIGs). Este artículo presenta resultados del análisis del crecimiento y colaboración existente en SIGs RUTE. Métodos: El estudio se basa en la estadística descriptiva de datos recogidos previamente para la coordinación RUTE entre los años 2008-2013. Resultados: Los resultados indican un crescimento de los SIGs, de 8 en 2008 a 55 en 2013, y de registro de instituciones participantes, de 96 a 1.269, respectivamente. Observamos que este salto cuantitativo fue alto en los primeros dos años, mientras que, a partir del tercer año continuó el crecimiento, pero sin aumentos fuertes. Conclusión: Por lo tanto, el crecimiento de la colaboración encontrada en este estudio fue significativa, lo que indica una tendencia positiva para SIGs de RUTE en interés, participación y presentación de informes en las acciones de telesalud en el país.

Uma visão panorâmica das ações de telessaúde na América Latina / An overview of telehealth initiatives in Latin America

Este artigo pretendeu sistematizar a visão de telessaúde na América Latina e apresentar a experiência de elaboração de um instrumento para o monitoramento do desenvolvimento de ações de telessaúde a partir da realidade dessa região. Foi estruturada uma coordenação de telessaúde na América Latina, com membros indicados pelos ministérios da saúde de16 países, além de cinco grupos temáticos. Partindo das experiências internacionais e com foco na realidade de telessaúde do continente, foi elaborado um instrumento para acompanhar o desenvolvimento de telessaúde na América Latina. Vários países mantêm projetos nacionais de telessaúde: Brasil, Colômbia, Equador, México, Panamá. Estão em processo de elaboração e início de implantação: Bolívia, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Guatemala, Peru, Venezuela. O instrumento descrito pelo artigo propõe a caracterização do grau de desenvolvimento da telessaúde nos países da América Latina como inexistente, incipiente, intermediário, avançado e exemplar, e ainda está em fase de teste. Atualmente, a América Latina já possui ações importantes na área de telessaúde.

This article aimed to systematize the views on telehealth in Latin America and to present the experience of building an instrument for monitoring the development of telehealth initiatives based on the reality of this region. A group was structured to coordinate telehealth efforts in Latin America, with members appointed by the ministries of health of 16 countries. Five thematic groups were also set up. Based on international experiences and focusing on the reality of telehealth in the continent, an instrument was created to monitor the development of telehealth in Latin America. Several countries have national telehealth projects: Brazil, Colombia, Ecuador, Mexico, Panama. Others are in the process of development and early deployment: Bolivia, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Guatemala, Peru, Venezuela. The instrument described in the article, which is still being tested, proposes a characterization of countries according to their telehealth development stage: nonexistent, nascent, intermediate, advanced, and exemplary. Currently, important telehealth initiatives are already underway in Latin America.

Implementing RUTE's usability: the Brazilian Telemedicine University Network

The Brazilian eHealth initiative enables videoconferencing, diagnosis and formative second opinion, continuous and permanent education and web conferencing, by linking university and teaching hospitals via RNP (Rede Nacional de Ensino e Pesquisa), Brazil's national research and education R & E network. It operates two significant national projects: The Telemedicine University Network, RUTE (Rede Universitaria de TElemedicina www.rute.rnp.br) and the National eHealth Primary Care Program, Brazil Telehealth (www.telessaudebrasil.org.br); respectively from the Science and Technology Ministry MCT and Health Ministry MS. The municipal, state, national and international health institutions coordinate collaborative projects in research, innovation, development, management, education and assistance...